UNIST 산학협력관

창업보육실 신규입주 신청서

업체명				대 표 자
설립일자				사업자등록 번호
희 망 창업보육실 (1순위)	사무실	소형 (21㎡ ~22㎡)	□	희 망 창업보육실 (2순위)	사무실		소형 (21㎡ ~22㎡)	□
		일반 (25㎡ ~29㎡)	□				일반 (25㎡ ~29㎡)	□
	실험실	49㎡	건식 □ 습식 □		실험실		49㎡	건식 □ 습식 □
		50㎡	습식 □				50㎡	습식 □
		90㎡	건식 □ 습식 □				90㎡	건식 □ 습식 □
대표자				실무자
연락처/ E-mail				연락처/ E-mail
주생산품 (아이템)
진행단계	□ 기술개발단계			□ 상품화단계		□ 사업화단계
매출액	전년도: 천원 현재: 천원			총 인원/ 상주인원		명/ 명
입주희망기간 (최초입주/최대 2년)
입 주 사 유 (기업 현황 및 필요성)
첨부서류	1. 사업계획서 2. 사업개략도 3. 사업자등록증, 법인등기부등본 사본 4. 전년도 재무제표 5. 투자실적 증빙 6. 기타 증빙서류 7. 공간활용·장비배치 계획(실험실 만 해당) ※ 창업지원기관의 경우 등록증 첨부
UNIST 창업보육실에 입주하고자 본 신청서 및 사업계획서를 제출하며, 제출서류 일체는 사실과 다름이 없음을 확인합니다. 년 월 일 신청인(대표) (인) 울산과학기술원 산학협력단장 귀하

1. 사업계획서 (2 page 이내, 창업보육실 이용계획 포함)

2. 사업개략도 (1 page, 비즈니스 모델 캔버스 등 사업모델 이미지화하여 제시 가능)

3. 입주 지원 동기, 상호협력 방안 (UNIST 창업보육실입주 사유, 필요성, UNIST 기여 방안, 상호협력 방안 등에 대해 구체적으로 기술)

4. 사업자등록증, 법인등기부 등본 사본

5. 증빙서류 (투자계약서 사본, 재무제표 등)

6. 기타 증빙서류

7. 창업보육실 공간활용 및 장비배치 계획 (실험실 신청 시 작성)

1) 공간 활용 계획

2) 장비배치 계획

※ 필요시 관련자료 별첨 가능 (공간배치 레이아웃 등)

8. 창업보육실 안전관리 계획 (실험실 신청 시 작성)

(안전책임자 지정/운영, 안전관리 교육 진행 계획, 사고 발생시 보고 및 조치 계획 등)