[2022 Start up Clinic]

(개인)참가 지원서

Personal information	성명 (Name)	(한글 이름)
		(First name)
		(Last name)
	국적 (Nationality)		생년월일 (Date of Birth)	2002. 00. 00
	성별 (Sex)	□Male(남자) □Female(여자)
	주소 (Address)
	전화번호 (Mobile phone No. in korea)
	E-Mail

학력사항 (Education)	학교명 (University name)		전공(학과) (Department)
	학년/학기 (Term)

어학 능력 (Language Skills)

자기소개 (self-introduction)
지원동기 및 목적 (Motivation of application)
상기 기재사항이 허위 또는 오류로 판명될 경우 합격이 취소됨에 동의합니다. I agree that if the above statements are found to be false or incorrect, the acceptance will be canceled. 2022. 06 . . Name : (인) 울산창조경제혁신센터장 귀중

2022 Start up Clinic

창업아이템 계획서

창 업 아 이 템 명 (Item name)
창업아이템의 소개 (Item introduction)
창업아이템의 차별성 (Competitiveness Compared to Existing Technology)
창업아이템의 사업성, 시장성 및 목표고객 (Businessability, Marketability, Target Customer)

Name :                Signature

개인 정보 수집ㆍ이용ㆍ제공 동의서

울산창조경제혁신센터에서는 고객의 개인정보를 중요시 하며,「개인정보보호법」제15조, 제17조, 제22조 및 제24조에 따라 아래와 같이 동의를 얻고자 합니다.

아래 사항에 대해 충분히 읽어 보신 후, 동의 여부를 체크ㆍ서명하여 주시기 바랍니다.

개인정보 수집 및 이용에 대한 동의

ㅇ 개인정보 수집ㆍ이용 목적

- 신원조회업무처리지침(행정안전부)에 따른 교육생 선발·관리

- 울산창조경제혁신센터 2022 Start up Clinic 사업에 따른 교육생 선발·관리

- 사업 목적에 분야에 대한 경력 등에 대한 적격성 검증

ㅇ 수집하는 개인정보 항목

- 성명, 성별, 생년월일, 연락처, 주소, 경력사항, 기타 인적사항 등

ㅇ 개인 정보 보유ㆍ이용 기간 : 5년

※ 유의사항 : 귀하는 상기 동의를 거부할 수 있습니다. 해당 수집 항목은 관련법령 자격요건 규정에 따라 반드시 필요한 사항으로 이에 대한 동의를 하시지 않을 경우에는 교육생 선발에 제한을 받으시게 됩니다.

□ 동의함  □ 동의하지 않음

본인은 본 "개인정보 수집 및 이용", "고유식별정보 처리", "개인정보의 제3자 제공" 내용을 읽고 명확히 이해하였으며 이에 동의합니다.

2022년    06월    일

지 원 자 :                (서명 또는 인)

울산창조경제혁신센터장 귀중